Poďakovanie všetkým, ktorí sa podieľajú na výrobe, preprave, distribúcii a predaji inzulínov a zdravotníckych pomôcok pre diabetikov v čase pandémie COVID-19. Thanks to all those involved in the production, distribution and sale of insulin and other medical devices for diabetics during the COVID-19 pandemic.

COVID-19 základné informácie pre pacientov s diabetes mellitus (cukrovkou) na stránke Slovenskej diabetologickej asociácie

Základné informácie pre diabetikov na stránke Slovenskej diabetologickej asociácie...viac

 

Z histórie inzulínu

História inzulínu začína objavom zvieracieho inzulínu.

Frederick Banting (1891-1941) and Charles Best (1899-1978)

Frederick Banting (1891-1941) and Charles Best (1899-1978)

  • 1921: objav inzulínu vedcami Frederick Banting, Charles Best, J. J. R McLeod, J. Colip
  • 23.1.1922 bol inzulín po prvýkrát použitý na liečbu u 14-ročného Leonharda Thompsona z Toronta
  • 1923: začiatok výroby inzulínu vo firmách:
    • Eli Lilly v Amerike
    • Krogh and Hagedorn /Nordisk/ v Škandinávii
    • Hoechst /Sanofi/

Kryštalizácia inzulínu – John Jacob Abel 1926 /kryštalický inzulín sa v tele rozpúšťal pomalšie/

  • 1936: pridávanie protamínu k molekule inzulínu. Takýto inzulín účinkoval 24 – 36 hodín.
    • dlhodobo pôsobiaci inzulín /Nordisk/
    • kryštalický inzulín firma Hoechst /Sanofi/
  • 1946: Nordisk vyvíja inzulín Isophane (NPH), neutrálny inzulín s predĺženým pôsobením V Amerike bol uvedený na trh v roku 1950.

Dlhodobo pôsobiace inzulíny – na čistý inzulín sa naviazal zinok, ktorý spomalil vstrebávanie inzulínu

  • 1953:
    • firma Nordisk uviedla na trh Lente® dlhohodobo pôsobiaca suspenzia inzulínu so zinkom /Semilente, Lente, Ultralente – v závislosti na podiele zinku/
    • firma Hoechst /Sanofi/ uviedla na trh svoj prvý dlhodobo pôsobiaci inzulín

Čisté inzulíny /PUR, MC/

Zvieracie inzulíny vyvolávali vysokú tvorbu protilátok proti inzulínu, tvorili ho zložky a, b, c, ale iba zložka c tvorila vlastný inzulín. Inzulíny PUR a MC /monokomponentné/ mali schopnosť k nižšej tvorbe protilátok proti inzulínu, ale čistením dochádzalo až k 50 % stratám.

  • 1960 – 1970: Hoechst /Sanofi/ – PUR inzulíny pomocou gélovej chromatografie sa odstránili zo zvieracieho inzulínu zložky a, b.
  • 1973: firma Nordisk uviedla na trh monokomponentný (MC) inzulín, najčistejšia dostupná forma prasacieho inzulínu /hovädzí inzulín produkoval viac protilátok ako prasací – dokázali to americké štúdie/. Zo zložky c sa odstránili prímesy.
  • 1974: firma Lilly „Single Peak“ extra čisté inzulíny jednozložkové, koncentrácia inzulínu 100 IU

Ľudský inzulín

  • 1982: semisyntetickou syntézou vyrábala firma Nordisk ľudský monokomponentný inzulín MC –  extrahoval sa z pankreasu ošípaných a prevádzal na ľudský inzulín
  • 1983: Hoechst /Sanofi/ uvádza na trh polysyntetický ľudský inzulín

Génové inžinierstvo

  • 1982: firma Lilly uviedla na trh prvý biosyntetický „ľudský“ inzulín s technológiou rekombinantnej DNA /Humulin R, Humulin N/ použitím baktérií Escherichia coli
  • 1987: vo firme Novo začína výroba ľudského inzulínu na základe geneticky upravených buniek kvasiniek

Rýchlo účinkujúce inzulínové analógy

  • 1996: Humalog – lispro /firma Eli Lilly/ – vyrobený bol už v roku 1990, schválený v roku 1996
  • 1999: Novorapid – aspart /firma Novo Nordisk/
  • 2004: Apidra – glulizín /firma Sanofi/

Dlhodobo účinkujúce inzulínové analógy

  • 2000: Lantus – glargine /firma Sanofi-Aventis/
  • 2004: Levemir – detemir /firma Novo Nordisk/
  • 2013: dlhodobý analóg Tresiba – degludec s účinnosťou až 42 hodín /firma Novo/

Inhalačný inzulín

  • 2006: prvý inhalačný inzulín Exubera /firma Sanofi-Aventis a Pfizer/ v roku 2007 bol stiahnutý z trhu

 Inzulín v Československu…viac